25 aniversario del foro ApoyoCesáreas

Hoy se cumplen 25 años la creación de la lista de correos Apoyocesáreas. Corría julio 2001, nos conectábamos a internet a través de la línea de teléfono fijo con unos módems que hacían un ruido de fondo escacharrado y mientras te conectabas no podías recibir llamadas. No teníamos móvil. Todavía estábamos acostumbrándonos al correo electrónico y las listas de correo que nos permitían difundir información a una velocidad increíble.

Yo tenía 30 años y tres hijos, la más pequeña una bebé de seis meses. Tres cesáreas urgentes y traumáticas. Meritxell Vila también tenía tres hijos, dos cesáreas y un glorioso parto vaginal después de dos cesáreas en la Clínica Acuario, pionera en el parto respetado cuando ni siquiera se nombraba así. Nos habíamos conocido durante el embarazo gracias al pediatra Carlos González, que nos puso en contacto supo que las dos queríamos evitar una tercera cesárea. Dimos a luz con dos días de diferencia, y seis meses después decidimos iniciar aquella lista de correo para ofrecer apoyo a cualquier otra mujer que se sintiera mal por no haber podido parir o que quisiera evitar una cesárea innecesaria. Podíamos ofrecer todo lo que nosotras habíamos aprendido en aquellos meses en que casi nos hicimos una segunda tesis doctoral sobre el PVDC (Parto Vaginal Después de Cesárea, o VBAC en inglés).

Pocas semanas después llegó el primer mensaje  de una madre “cesareada” y así, poco a poco y con cuentagotas, fueron sumándose mujeres a lo largo del primer año. Aquel era un lugar seguro donde poder verbalizar el malestar profundo que casi todas arrastrábamos por algo que aun no sabíamos como llamar: la violencia obstétrica. Responder aquellos mensajes se convirtió en una tarea cotidiana durante años, una obsesión. Ahora diríamos también que era un síntoma del trastorno de estrés postraumático, que hacía que el mayor consuelo del trauma vivido fuera poder ayudar a otras mujeres a tener partos respetador e ir transformando la atención al parto y nacimiento.

De aquel foro nació la necesidad de crear una asociación, y dos años más tarde, en octubre de 2003, 20 madres y un padre constituimos la asociación El Parto es Nuestro. Esa historia ya la hemos contado en otros lugares y en el documental La voz de las mujeres. No la voy a repetir ahora. Lo que si quiero destacar hoy es:

• La epidemia de cesáreas sigue imparable. Aunque en España se logró reducir un poquito gracias a la Estrategia de Atención al Parto Normal, a nivel global las cifras siguen siendo espeluznantes. En nuestro país hace dos años se publicó la investigación El mapa de las cesáreas en España que incluía un buscador de las tasas de cesáreas por hospitales: algunos superaban el 50%. La inmensa mayoría de cesáreas que se realizan en nuestro país son evitables o directamente innecesarias.
• Todavía sabemos poco de las secuelas de las cesáreas, tanto para la madre como para el bebé. La mortalidad de una cesárea es de 4 a 6 veces mayor que la de un parto vaginal. Nos enteramos cuando una mujer muere intentando parir en casa, aunque sea en Australia, pero nunca veréis en las noticias la historia de una madre muerta por una cesárea innecesaria. También hay lugares en el mundo donde las mujeres y los bebés mueren por no tener acceso a una cesárea a tiempo. Las cesáreas salvan muchas vidas, pero hacerlas sin causa médica es violencia obstétrica.
• Ya ni la OMS se atreve a decir cuales son las indicaciones médicas de la cesárea. La complejidad del tema, los conflictos de intereses, la disputa global entre dos maneras opuestas de entender el parto, las luchas de poder entre obstetras y matronas, la medicalización de la vida, la medicina defensiva…es sumamente difícil, pero debería ser una prioridad de salud pública ya que afecta a tantísimas madres y bebés en todo el mundo. Desde hace años colaboro con el equipo de trabajo de la OMS sobre cesáreas: ahora las madres estamos implicadas en la elaboración de las guías de cuidados.
• Entre las secuelas de las cesáreas, me intriga especialmente el impacto que tiene en el neurodesarrollo  y en el apego el no nacer con un trabajo de parto previo. Cada vez son más los estudios en mamíferos que señalan que las consecuencias están ahí.
• Parece mentira que a día de hoy todavía no se garantice el acompañamiento a madres y bebés en las cesáreas. Se trata de una cuestión de derechos humanos. En los mejores hospitales del mundo hace ya mucho que se permite la entrada del padre o persona elegida por la madre a la cesárea. Hacerlo es la mejor manera de prevenir el maltrato y el trauma emocional.
• Logramos que la ONU reconociera que algunas cesáreas, como la que sufrió Nahia Alkorta, son violencia obstétrica. También logramos muchísimos partos respetados, algunos después de dos y tres cesáreas.
• Durante veinticinco años miles de madres han escrito miles de mensajes a Apoyocesáreas. La respuesta, la calidez, el apoyo que hemos recibido y nos hemos dado entre todas es enorme, entonces y ahora (aunque en tiempos de individualismo exacerbado por las redes sociales las listas gratuitas y las asociaciones parece que están de capa caída). Todo un trabajo voluntario, gratuito, generoso, de muchísimas personas que solo deseamos que todos los recién nacidos reciban un trato digno al llegar a este mundo. A muchas de nosotras el activismo nos trajo unas amigas maravillosas, mucho feminismo y una reorientación laboral.

Personalmente me impacta todo lo vivido, desde mis 30 años aquel 7 de julio de 2001 hasta mis 55 actuales en 2026.  Ojalá ver el día en que Apoyocesáreas no sea necesario. A mi yo de hace 25 años, un abrazo tierno.